冠状动脉造影可直接观察冠状动脉血管形态、血流情况，评估狭窄程度、斑块性质及心肌缺血区域，为冠心病诊断、治疗方案选择及预后判断提供关键依据。
冠状动脉解剖结构异常：可清晰显示冠状动脉主干及分支走行、开口位置，排查先天发育畸形（如左冠状动脉起源异常）、血管走行变异等，此类异常可能引发不明原因胸痛或心肌缺血。
冠状动脉狭窄与阻塞：通过显影剂填充情况，明确狭窄部位（如左前降支、右冠状动脉等）、程度（轻度~重度）及累及范围，识别钙化斑块、血栓等阻塞性病变，为支架植入或搭桥手术提供精准定位。
心肌缺血与侧支循环：观察心肌灌注情况，判断缺血区域及缺血程度，评估侧支循环建立情况（如冠状动脉慢性闭塞后是否形成有效代偿血管），辅助判断患者是否适合介入治疗或药物保守治疗。
术后疗效评估：用于支架植入、搭桥术后复查，观察血管开通情况、支架贴壁状态、吻合口通畅性，及时发现再狭窄或血栓形成，指导后续治疗调整。
特殊人群注意事项：高龄患者需评估肾功能耐受情况（造影剂可能加重肾负担），糖尿病患者需控制血糖后进行，过敏体质者需提前告知过敏史，避免造影剂过敏风险。
