真假近视简单区分：真性近视由眼轴变长导致，散瞳后度数仍存在；假性近视多因睫状肌痉挛，散瞳后视力可恢复正常。区分关键在于散瞳验光结果，12岁以下儿童建议首次验光前散瞳。
一、假性近视（调节性近视）
常见于长时间近距离用眼人群，如学生、程序员。表现为视疲劳、看远模糊，休息后症状减轻。散瞳后近视度数消失或明显降低，无眼轴增长。需减少用眼时长，增加户外活动，每30分钟远眺5分钟。
二、真性近视（轴性近视）
眼轴长度超出正常范围（正常≤24mm），散瞳后仍存在近视度数。青少年每年眼轴增长0.1~0.3mm，度数随年龄增长逐渐加深。需佩戴框架眼镜或角膜塑形镜，避免度数快速增长。
三、混合性近视（假性+真性）
同时存在调节痉挛和眼轴增长，散瞳后仍有部分近视残留。多见于青少年，需结合药物放松调节与光学矫正。建议每半年复查视力，及时调整干预方案。
四、特殊人群注意事项
儿童（6~12岁）：眼轴增长快，每3个月检查视力，优先选择户外活动防控；孕妇：孕期激素变化可能诱发暂时性视力波动，定期眼科检查；老年人：近视度数稳定，若突然加深需排查白内障、糖尿病视网膜病变等。
