蛀牙疼痛需及时就医,根据龋坏程度和疼痛原因,处理方式不同。浅龋可通过补牙解决,中龋需间接盖髓后补牙,深龋需垫底保护牙髓,牙髓炎则需根管治疗。
浅龋(牙釉质或浅层牙本质):仅牙釉质或浅层牙本质受损,无自发痛,刺激时短暂敏感。通过去除腐质后树脂充填修复,恢复牙齿形态和功能。
中龋(牙本质中层):龋坏达牙本质中层,冷热刺激痛明显,刺激去除后疼痛消失。需清除腐质,用垫底材料保护牙髓,再行树脂充填。
深龋(牙本质深层):龋洞深大,接近牙髓,冷热刺激痛持续时间长,可能伴咬合不适。需彻底去腐后,视牙髓状态决定是否间接盖髓,再充填。
牙髓炎(不可逆):龋坏波及牙髓,出现自发痛、夜间痛、放射痛,疼痛剧烈。需进行根管治疗,清除感染牙髓,消毒根管后充填或冠修复。
特殊人群注意:儿童乳牙龋坏进展快,需定期检查,避免因疼痛影响进食;糖尿病患者血糖控制不佳易加重感染,需优先控制血糖,及时就医;孕妇需提前治疗龋齿,避免孕期用药风险,治疗前告知医生妊娠情况。
日常需保持口腔卫生,早晚刷牙,使用含氟牙膏,饭后漱口,减少甜食摄入,定期进行口腔检查,及时发现并处理牙齿问题。