骨折手腕桡骨远端骨折是腕关节常见骨折类型,多因跌倒时手掌撑地导致,好发于中老年女性及骨质疏松人群。
按骨折类型分类:
1.伸直型骨折(Colles骨折):最常见,骨折远端向背侧和桡侧移位,常伴腕关节畸形。
2.屈曲型骨折(Smith骨折):较少见,骨折远端向掌侧移位,多因腕关节掌屈位跌倒所致。
3.粉碎性骨折:骨折块碎裂明显,常合并腕关节周围韧带、肌腱损伤,恢复难度较大。
按治疗方式分类:
1.保守治疗:适用于无明显移位或轻度移位的稳定型骨折,采用手法复位后石膏或支具固定,需定期复查调整。
2.手术治疗:适用于严重粉碎性骨折、关节面不平整或保守治疗失败的患者,常用钢板螺钉内固定术。
特殊人群注意事项:
1.老年人:需警惕骨质疏松性骨折,术后应加强抗骨质疏松治疗,预防再次骨折。
2.儿童:多为青枝骨折或骨骺损伤,手法复位效果好,固定时间较短,需注意避免过度负重。
3.糖尿病患者:易发生伤口愈合不良,需严格控制血糖,加强伤口护理。
康复建议:
固定期间需进行手指屈伸训练,拆除固定后逐步进行腕关节活动度及肌力训练,必要时在康复师指导下进行专业康复治疗。