得了大拇指腱鞘炎，早期可通过休息、冷敷、护具固定等非药物干预缓解，症状持续超过2周或反复发作时，可根据病情选择局部注射治疗或手术松解，儿童患者优先保守治疗，避免过度活动。
早期保守治疗：减少拇指重复性动作，如长时间使用电子设备、家务劳作等，可佩戴弹性护腕限制拇指屈伸，急性期（48小时内）用冰袋冷敷缓解肿胀疼痛，每日3-4次，每次15分钟。
药物辅助治疗：疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药，如布洛芬等，但需注意胃肠道不适，孕妇、哺乳期女性及有胃溃疡病史者慎用。局部可涂抹非甾体抗炎药膏，通过皮肤渗透减轻炎症。
局部注射治疗：若保守治疗无效，可到医院接受糖皮质激素与局部麻醉剂混合注射，通常1-2次即可缓解症状，但糖尿病患者需谨慎使用，注射后避免剧烈活动。
手术治疗：对于反复发作、肌腱卡压严重者，可考虑门诊小手术松解腱鞘，术后需佩戴护具2周，儿童患者建议6岁后评估是否需手术，避免过早手术影响发育。
特殊人群注意事项：儿童患者需家长监督减少玩具或作业中的过度用力，老年患者应结合关节退变情况选择治疗方案，合并类风湿关节炎者优先控制原发病，再处理腱鞘炎。
