牙疼伴随发烧时，需优先明确病因，针对感染性牙髓炎、牙周炎或智齿冠周炎等，可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，同时需就医排查感染源。
感染性牙髓炎：由龋齿深入牙髓引发，疼痛剧烈且夜间加重，伴随发热提示炎症扩散。治疗以根管治疗为主，若疼痛难忍，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免空腹服用，胃溃疡患者慎用。
牙周炎：牙菌斑、牙结石刺激牙龈导致炎症，常伴牙龈红肿出血，感染扩散时引发发热。需通过洗牙、龈下刮治清除菌斑，急性发作期可短期服用甲硝唑类抗生素控制感染，孕妇及哺乳期女性禁用。
智齿冠周炎：智齿萌出受阻引发周围软组织炎症，表现为牙龈肿痛、张口受限，严重时伴发热。需局部冲洗上药，若感染严重可短期服用抗生素，18岁以下人群需评估智齿生长情况，必要时拔除。
特殊人群注意：儿童（尤其是3岁以下）禁用阿司匹林，可选用对乙酰氨基酚；孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖并及时就医。
非药物干预：急性期冷敷面部缓解疼痛，保持口腔清洁，用温盐水漱口（100ml温水加5g盐），避免辛辣刺激食物，多饮温水促进代谢。
