荨麻疹的典型症状是风团和血管性水肿,风团通常在24小时内消退但可反复发作,血管性水肿常累及眼睑、嘴唇等疏松组织,严重时可伴呼吸困难或腹痛。
1.急性自发性荨麻疹:发病突然,风团在接触诱因(如食物、药物、感染)后数分钟至数小时内出现,持续不超过24小时,可能伴随全身不适。儿童因免疫系统尚未完全成熟,感染诱发比例较高;成人需警惕药物或食物过敏。
2.慢性自发性荨麻疹:每周发作≥2次,持续≥6周,病因复杂(如自身免疫、慢性感染)。女性发病率略高于男性,与内分泌变化(如经期)、压力等因素相关,需长期管理。
3.物理性荨麻疹:由特定物理刺激诱发,如压力、冷/热、日光等。运动后诱发的压力性荨麻疹多见于青少年,日光性荨麻疹患者应避免正午暴晒,可使用防晒衣物。
4.血管性水肿:风团样肿胀,累及皮下组织,常单独或伴风团出现。遗传性血管性水肿(罕见)需终身监测,避免外伤或手术诱发急性发作。
若出现呼吸困难、面部肿胀、腹痛等严重症状,应立即就医。治疗以抗组胺药为主,需在医生指导下使用,避免自行增减剂量。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱,优先选择非镇静类药物。