假性近视与真性近视的核心区别在于：假性近视是由于睫状肌持续痉挛导致暂时性视力下降，通过放松调节可恢复；真性近视是眼轴长度异常增长，属于器质性改变，无法自然恢复。
假性近视：常见于青少年，多因长时间近距离用眼、强光或弱光环境下用眼导致睫状肌痉挛。表现为远视力下降但近视力正常，休息或散瞳后视力可恢复。青少年应减少连续用眼时间，每30~40分钟远眺放松，同时避免在昏暗环境中使用电子产品。
真性近视：眼轴长度随身体发育逐渐增长，常见于学龄期儿童，常伴随远视力下降且矫正视力无法恢复。需通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜等光学矫正手段控制近视进展。家长应定期带孩子进行视力检查，发现视力异常及时干预。
鉴别方法：12岁以下儿童建议通过散瞳验光明确诊断，散瞳后视力恢复者为假性近视，未恢复则为真性近视。假性近视无需手术，真性近视需长期光学矫正并定期复查。
防控建议：无论哪种类型，均需减少近距离用眼强度，增加户外活动时间（每天≥2小时），保持正确读写姿势，控制电子设备使用时长。青少年假性近视可通过穴位按摩、远眺训练等非药物干预缓解，真性近视需在医生指导下选择合适矫正方式。
