高血压的治疗需结合生活方式调整与必要药物干预,通常需长期坚持,目标是将血压控制在140/90 mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更低)。
1.生活方式干预
限制钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如新鲜蔬果)。
规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
控制体重(BMI维持在18.5~23.9),戒烟限酒。
2.药物治疗
常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需遵医嘱使用。
老年高血压患者可优先选择长效降压药,避免血压波动。
3.特殊人群管理
糖尿病患者需严格控糖,目标糖化血红蛋白<7%,定期监测肾功能。
妊娠高血压需密切监测血压及尿蛋白,避免使用ACEI类药物。
4.定期监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次),记录数据供医生调整方案。
每年至少进行1次全面体检,排查心、脑、肾等靶器官损害。
5.应急处理
血压突然升高(收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg)时,立即休息并联系医生。
避免自行增减药量或停药,防止血压反跳。
核心提示:高血压治疗需个体化,以非药物干预为基础,药物为辅,长期坚持是关键。