高血压合并冠心病患者常用药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如氢氯噻嗪）及硝酸酯类（如硝酸甘油）。
钙通道阻滞剂：可扩张冠状动脉，改善心肌供血，适用于合并心绞痛患者，尤其对老年高血压患者效果较好，但可能引起水肿、面部潮红。
血管紧张素转换酶抑制剂：保护靶器官，降低心肌重构风险，适用于合并心力衰竭或糖尿病患者，可能引发干咳、血钾升高。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，预防心绞痛发作，适用于合并快速心律失常患者，但哮喘、严重心动过缓者禁用。
利尿剂：通过排钠降压，适用于轻中度高血压或合并心衰患者，需监测电解质，避免低钾血症。
硝酸酯类：快速缓解心绞痛症状，需注意头痛、低血压等不良反应，长期使用可能产生耐药性。
特殊人群需注意：老年患者应优先选择长效制剂，避免血压波动；糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，优先选择ACEI或ARB；肾功能不全者需调整药物剂量，监测肾功能变化。用药期间需定期复查血压、心率及肝肾功能，避免自行停药或调整剂量。
