确定怀孕具体时间主要依据末次月经日期、早期超声检查（尤其是孕7~10周）及血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平变化综合判断。
一、以末次月经计算：若月经周期规律（28~30天），怀孕时间从末次月经第1天起算，孕龄约40周为预产期。月经周期异常者，需结合早期超声校正。
二、早期超声检查：孕7周后超声可见胎芽及原始心管搏动，此时孕周误差可缩小至±1周内；孕11~13??周通过头臀长（CRL）测量，误差可控制在±3天内，是目前最准确的早期孕周推算方法。
三、hCG动态监测：孕早期hCG每48~72小时翻倍，可辅助判断胚胎发育情况，但需结合孕周参考范围（如孕6~8周hCG峰值约15000~200000IU/L），单独hCG无法精确确定时间。
四、特殊情况调整：月经不规律或哺乳期受孕者，首次超声检查孕周推算最可靠。若为辅助生殖技术（如试管婴儿），按胚胎移植日加算17天为等效末次月经，再结合超声核对。
温馨提示：月经周期短（<28天）或周期波动大（>35天）者，早期超声结果更关键；高龄孕妇（≥35岁）需加强超声监测，降低孕周估算误差对唐氏筛查等检查的影响。
