临界高血压是否需要治疗，取决于个体风险分层。若伴随糖尿病、心脑血管病史或10年心血管风险≥15%，需积极干预；若无上述情况，优先非药物治疗，定期监测血压变化。
一、合并高危因素者
对于合并糖尿病、心脑血管疾病史或10年心血管风险≥15%的人群，即使血压仅轻度升高（120-139/80-89mmHg），也需启动药物治疗，以降低靶器官损害风险。
二、无高危因素者
无上述疾病的临界高血压患者，建议先通过生活方式干预3-6个月，包括低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5-23.9）及戒烟限酒。
三、特殊人群注意事项
老年患者（≥65岁）应避免血压过度降低（收缩压＜130mmHg），以防脑供血不足；妊娠期女性需密切监测血压变化，必要时在医生指导下用药；合并慢性肾病者需严格控制盐摄入（每日＜3g），并定期监测肾功能。
四、监测与随访建议
无论是否治疗，均需定期（每1-3个月）测量血压，建议家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值）。若血压持续升高或出现头晕、胸闷等症状，应及时就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
