突然头晕且感觉旋转（眩晕），无高血压和胸闷时，常见于内耳平衡系统异常（如耳石症、梅尼埃病）、短暂性脑供血不足或自主神经功能紊乱等，通常持续数秒至数小时，需结合诱因和伴随症状判断。
一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）
头部特定位置变动（如翻身、抬头）时发作，持续10秒内，无耳鸣听力下降。多见于中老年，女性略多，与耳石脱落有关。复位治疗可缓解，日常避免快速体位变化。
二、前庭神经炎/迷路炎
多有感冒史，突发剧烈眩晕，伴恶心呕吐（无耳鸣），持续数天至数周。病毒感染后前庭神经水肿，需休息+药物缓解症状，避免跌倒。
三、自主神经功能紊乱
长期熬夜、压力大、焦虑人群高发，久坐后起立或闷热环境诱发，伴心慌、出汗，站立时症状加重。需调整作息，规律饮食，必要时心理干预。
四、短暂性脑缺血发作（少见但需警惕）
若伴随肢体麻木、言语不清，尤其50岁以上、高血压/糖尿病史者，需排除脑血管问题。建议及时就医，排查颈动脉斑块或血流异常。
特殊人群提示：儿童/青少年若频繁发作，需排除先天性内耳发育异常；孕妇因激素变化易诱发眩晕，避免独自站立高处；老年患者应优先排查脑血管和耳科疾病。
