两岁宝宝牙齿腐烂需及时干预，根据腐烂程度和症状分为浅龋、中龋、深龋及牙髓炎/根尖周炎，需分别采取不同措施。
一、浅龋
仅牙釉质或浅层牙本质受累，无明显疼痛。应立即改善口腔卫生，每日早晚用指套牙刷或软毛牙刷配合儿童含氟牙膏（吞咽反射建立前用量不超过米粒大小），家长需辅助清洁，减少甜食摄入，每3个月复查。
二、中龋
龋洞达牙本质浅层，可能出现冷热敏感。需由专业人员评估后进行充填治疗，使用安全的儿童专用充填材料。治疗后避免过硬食物，持续加强口腔清洁，每6个月进行涂氟或窝沟封闭。
三、深龋
龋洞深达牙本质深层，可能伴随食物嵌塞痛或夜间痛。需及时就医，若牙髓未暴露，可尝试间接盖髓后充填；若牙髓已暴露，需根据情况选择牙髓切断术或根管治疗，治疗后需注意饮食和口腔护理。
四、牙髓炎/根尖周炎
出现持续疼痛、牙龈肿胀或面部肿胀。需尽快就诊，必要时进行根管治疗，术后定期复查。期间可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，避免自行用药。
五、特殊注意事项
家长需关注宝宝口腔发育情况，避免长期含奶瓶入睡（奶瓶龋），纠正不良喂养习惯。若宝宝因疼痛哭闹，可通过安抚奶嘴或柔软食物缓解不适，同时保持规律作息，增强免疫力。
