高血压治疗药物主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
一、利尿剂
通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、合并心力衰竭患者。常见药物如氢氯噻嗪、吲达帕胺。老年患者使用时需监测电解质，糖尿病患者慎用。
二、钙通道阻滞剂
扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好。常用药物如氨氯地平、硝苯地平。可能引起水肿、头痛，心动过速患者慎用。
三、血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管收缩，保护靶器官，适用于合并糖尿病、蛋白尿患者。如依那普利、贝那普利。可能有干咳、血管神经性水肿，肾功能严重受损者禁用。
四、血管紧张素受体拮抗剂
作用类似转换酶抑制剂但干咳发生率低，适用于转换酶抑制剂不耐受者。如氯沙坦、缬沙坦。双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
五、β受体阻滞剂
减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心力衰竭患者。如美托洛尔、比索洛尔。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群注意：老年患者优先选择长效降压药，避免血压波动；糖尿病患者首选转换酶抑制剂或受体拮抗剂；妊娠期高血压需在医生指导下用药，禁用ACEI/ARB类药物。
