老年性关节炎是老年人常见的关节退行性病变，主要表现为关节疼痛、僵硬及活动受限，随年龄增长患病率升高，女性多于男性，与肥胖、关节劳损、遗传等因素相关。
一、骨关节炎
最常见类型，多见于膝关节、髋关节。软骨磨损是核心病理，关节边缘骨质增生，活动时疼痛加重，早晨僵硬持续数分钟至半小时。
二、类风湿关节炎
自身免疫性疾病，以对称性多关节炎为特征，常累及手、腕、膝等关节。晨僵持续≥1小时，伴肿胀、疼痛，可致关节畸形，需早期干预。
三、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积关节引发急性炎症，男性高发。首次发作多为单关节（如第一跖趾关节），突发剧痛、红肿热，夜间发作常见，与高嘌呤饮食、饮酒相关。
四、治疗与管理
非药物干预为基础，包括控制体重、适度运动（如游泳、太极拳）、物理治疗。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，严重关节畸形可行手术治疗。老年人用药需注意胃肠道、心血管副作用，优先选择外用药物或关节腔注射。
五、特殊人群注意事项
高龄患者需避免剧烈运动，预防跌倒；合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病；孕妇及哺乳期女性慎用药物，优先非药物治疗；有肝肾功能不全者，用药需医生评估。
