旧牙不掉新牙不长需根据具体情况决定是否拔除。若乳牙滞留（儿童）或恒牙阻生（成人），通常建议拔除；若为恒牙萌出受阻（如多生牙），需先评估再处理。
1.儿童乳牙滞留
儿童6~12岁换牙期，乳牙未脱落、恒牙已萌出（如门牙旁），需拔除滞留乳牙。若恒牙位置异常（如倾斜），可能需正畸干预；若恒牙尚未萌出，可观察，但需定期检查。
2.成人恒牙阻生
成人恒牙无法正常萌出（如智齿或前牙），若阻生牙导致疼痛、感染或邻牙受损，需拔除。若牙列拥挤，可通过正畸牵引或拔除部分牙齿调整。
3.特殊人群注意
儿童：乳牙滞留若拖延超3个月，可能影响恒牙排列，建议尽早就诊。
老年人：若旧牙稳固且无不适，可保留，但需加强口腔清洁，预防牙周病。
糖尿病患者：拔牙前需控制血糖，避免感染风险。
4.非拔除情况
若旧牙与新牙位置关系正常（如乳牙脱落延迟但恒牙萌出空间足够），且无疼痛、感染，可保留观察。但需定期检查，避免食物嵌塞。
5.处理建议
建议尽早至正规医疗机构口腔科检查，通过口腔X光片确定牙齿状态。医生会根据年龄、健康状况及牙齿生长情况制定方案，优先考虑保留健康牙齿，必要时拔除。
