大牙松动疼痛需立即就医，明确病因（如牙周炎、牙髓炎等）后针对性治疗，切勿拖延。
一、牙周炎导致的松动疼痛
牙斑菌引发牙周组织破坏，牙槽骨吸收致牙齿松动。需通过龈下刮治清除牙结石，严重时考虑牙周手术。糖尿病患者因免疫力低下，牙周炎进展更快，需严格控糖并加强口腔清洁。
二、牙髓炎引发的剧烈疼痛
龋齿深入牙髓引发炎症，疼痛放射至头部。需根管治疗清除感染牙髓，儿童可使用布洛芬缓解疼痛（6个月以上适用）。孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿。
三、咬合创伤导致的松动
咬硬物或夜磨牙造成瞬时损伤。需调整饮食避免再次创伤，严重时佩戴颌垫。老年人因骨质疏松，咬合创伤风险更高，建议定期检查口腔结构稳定性。
四、生理性松动（如恒牙替换期）
青少年乳牙脱落期恒牙未完全萌出，可能暂时松动。无需特殊处理，避免用手晃动。需注意口腔卫生，防止感染。
五、特殊情况处理
若牙齿完全脱落，30分钟内将其浸泡牛奶或唾液中，2小时内立即就医尝试再植。老年人因愈合能力弱，成功率较低，需提前评估风险。
就诊前冷敷面部缓解疼痛，避免热敷加重炎症。治疗期间以温软食物为主，使用含氟牙膏预防继发龋。
