长期高血压(血压持续≥140/90 mmHg)会显著增加心、脑、肾等重要器官损伤风险,是心脑血管疾病的首要危险因素,未经控制的高血压患者5年内心血管事件发生率可提升至20%-30%。
对心脏的危害:长期高血压使心脏后负荷加重,心肌代偿性增厚(左心室肥厚),易引发心力衰竭;同时增加冠心病风险,约60%的高血压患者死于冠心病相关并发症。
对脑血管的危害:高血压是脑卒中(中风)的主要诱因,收缩压每升高20 mmHg,脑卒中风险增加2-3倍;舒张压升高同样显著增加脑出血和脑梗死风险,尤其在老年人群中危害更突出。
对肾脏的危害:高血压可导致肾小动脉硬化,逐渐损害肾功能,约15%-20%的终末期肾病由高血压引起;长期高血压患者肾功能下降速度比正常人群快30%-50%。
对眼底的危害:高血压可引发视网膜动脉硬化、出血及渗出,严重时导致视力下降甚至失明,眼底血管病变程度与高血压病程和控制情况密切相关。
特殊人群注意事项:老年高血压患者需注意避免血压骤降(如体位性低血压),糖尿病合并高血压者需更严格控制血压(目标<130/80 mmHg),妊娠高血压需密切监测,避免子痫前期风险。