银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,病程长,易复发,好发于青壮年,与遗传、免疫及环境因素相关;副银屑病是一组较少见的红斑鳞屑性皮肤病,症状较轻,病程更长,多数认为与免疫异常有关。

银屑病
典型表现为红斑上覆盖银白色鳞屑,好发于头皮、四肢伸侧,伴瘙痒或无明显自觉症状。病程分进行期、静止期和退行期,部分患者可伴有关节炎、心血管疾病等并发症。
副银屑病
分为点滴型、斑块型、苔藓样型和痘疮样型,皮疹多为淡红色或黄红色斑片,鳞屑较薄,无典型银屑病特征。病程慢性,多数无自觉症状,部分患者可能发展为蕈样肉芽肿等恶性淋巴瘤。
鉴别要点
银屑病鳞屑厚且不易剥脱,刮除后可见薄膜现象及点状出血;副银屑病鳞屑薄,无薄膜现象和点状出血,组织病理学检查有特征性差异。
治疗原则
银屑病以控制症状、减少复发为目标,可采用外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、光疗等非药物或药物治疗;副银屑病以局部或系统抗炎治疗为主,必要时行皮肤活检明确诊断,排除恶性疾病。
特殊人群注意
儿童患者应避免使用刺激性强的药物,优先选择温和的外用制剂;老年患者需注意皮肤保湿,避免过度搔抓;孕妇需在医生指导下用药,防止药物对胎儿影响。



