青少年高血压应综合干预，首先通过规范测量确诊，优先非药物方式（如减重、限盐），必要时在医生指导下短期用药。
一、确诊与监测
需连续3天在安静状态下测量血压，若持续≥130/80 mmHg且排除继发性因素（如肾炎、内分泌疾病），确诊为原发性高血压。建议每3-6个月复查，记录血压波动趋势。
二、生活方式干预
1.饮食调整：每日盐摄入＜5克，增加钾（如香蕉、菠菜），减少高糖高脂食物。
2.运动管理：每周≥5天、每次≥60分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
3.体重控制：BMI维持在18.5~23.9，超重青少年需通过饮食+运动减重5%~10%。
三、心理与睡眠管理
减少学业压力，保证每日8~10小时睡眠，避免熬夜。家长需关注情绪变化，必要时寻求心理支持。
四、药物治疗
仅用于血压≥140/90 mmHg、非药物干预无效或合并并发症者。优先选择长效降压药，避免低龄儿童使用，用药期间监测肝肾功能。
五、特殊人群注意
合并糖尿病、肾病者需更严格控制血压，避免自行增减药量。女性青春期高血压可能与激素波动相关，需定期复查激素水平。
