牙疼肿了半边脸通常提示牙齿或周围组织感染，需先明确原因再处理。若症状轻且无发热，可先尝试非药物措施；若疼痛剧烈、肿胀扩散或发热，应尽快就医。
1.感染性牙髓炎：多为龋坏深入牙髓引发，牙痛剧烈且夜间加重，伴半边脸放射痛。需及时就医进行根管治疗，这是唯一根治方法。
2.智齿冠周炎：智齿萌出不全导致周围牙龈发炎，表现为后牙区红肿、张口受限。建议用温盐水漱口，避免辛辣刺激，若反复发炎可考虑消炎后拔除智齿。
3.牙周脓肿：牙周炎发展至晚期，牙龈形成脓包，面部可出现肿胀。需就医切开引流，配合抗生素治疗，待炎症控制后做牙周基础治疗。
4.根尖周脓肿：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至牙根尖周组织，形成面部肿胀。需根管治疗清除感染，必要时配合抗生素，儿童及老年人需特别注意避免感染扩散至颌骨。
5.间隙感染：感染扩散至面部间隙，导致整个半侧面部肿胀、发热。需立即就医，通过静脉输注抗生素控制感染，必要时手术切开减压，糖尿病患者需监测血糖控制。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性需谨慎用药，优先非药物干预；儿童避免自行用药，婴儿应立即就医；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖并缩短就医时间。
