小孩发烧耳朵疼，多因中耳炎（病毒或细菌感染）或外耳道炎引发，需关注24~48小时内症状变化，优先非药物干预缓解不适，高热或剧烈疼痛时需就医。
一、急性中耳炎
多由感冒后咽鼓管堵塞或感染引起，表现为耳朵闷痛、发热（38~39℃常见），婴幼儿可能哭闹、抓耳朵。部分轻症可自行缓解，若持续发热>48小时或疼痛加剧，需及时就诊，一般使用抗生素治疗。
二、外耳道炎
常因挖耳损伤或进水感染，耳朵红肿触痛明显，可能伴少量分泌物。症状较轻时保持干燥，避免刺激；严重时需局部用药，避免自行用药。
三、特殊人群护理
婴幼儿（6个月~2岁）需特别警惕中耳炎，因咽鼓管短平易感染，发热>39℃或精神差需立即就医。3岁以上儿童可配合冷敷耳朵缓解疼痛，避免用力擤鼻。
四、家庭缓解措施
1.退热：体温>38.5℃时，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱）。
2.止痛：可适当冷敷耳朵周围，避免热敷。
3.避免：勿用偏方塞药，禁止给低龄儿童使用成人药物。
五、就医指征
1.发热持续超48小时不退。
2.耳朵流脓、听力下降或精神萎靡。
3.剧烈哭闹、频繁抓耳或拒食。
及时就医明确病因，避免延误治疗导致听力损伤或并发症。
