怀孕六个月（孕24-27周）需重点检查：系统超声排畸、妊娠期糖尿病筛查、常规产检（血压/体重/宫高腹围）及血常规/尿常规，同时关注胎动监测。
系统超声排畸检查
孕24-27周是胎儿结构筛查的关键期，通过四维超声可排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等严重畸形，需提前预约，检查前无需空腹或憋尿。
妊娠期糖尿病筛查
建议空腹口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，异常需进一步控制饮食或遵医嘱干预。
常规产检项目
每次产检需测量血压、体重、宫高腹围，评估胎儿生长发育速度，孕24周后开始每2周一次产检，孕28周后增加胎心监护，监测胎儿宫内储备能力。
基础实验室检查
血常规可排查贫血（血红蛋白<100g/L提示贫血风险），尿常规筛查蛋白尿（提示妊娠高血压风险），需保持尿液清洁，留取中段尿送检。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）或有糖尿病家族史者，建议增加无创DNA或羊水穿刺等产前诊断项目；有高血压或水肿史者，需密切监测血压变化，避免长时间站立或久坐。
