怀孕通常从末次月经第1天算起,医学上称为妊娠周数,而非受孕日,因受孕日难以精确确定。
一、常规妊娠计算:以末次月经为基准
末次月经第1天为起始点,每4周(28天)为1个妊娠月,全程约40周(10个妊娠月),此为国际通用标准,适用于月经周期规律(28~30天)的女性。
二、月经周期不规律者:需结合超声检查
月经周期紊乱(如35天以上或不规律),需通过早孕期超声(孕6~7周)估算孕周,以超声显示的胎芽长度或头臀径为依据,更精准调整预产期。
三、辅助生殖技术受孕:按移植日推算
试管婴儿等辅助生殖技术,若为鲜胚移植,从移植日(取卵后第2天)往前推17天(含移植日)为末次月经日;若为冻胚移植,按移植日计算,无需额外推算。
四、特殊情况:受孕日与实际孕周差异
实际受孕日可能比末次月经计算的孕周早或晚约2周,因精子在体内存活3~5天,卵子排出后仅24小时内受精,需注意B超核对孕周的必要性。
五、特殊人群注意事项
月经周期短(<28天)者,实际孕周可能略短;月经周期长(>35天)者,孕周可能偏长。高龄孕妇(≥35岁)或有流产史者,需更频繁超声监测确认孕周,避免误差影响后续产检。