外阴湿疹主要表现为外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱，严重时可出现糜烂、渗出、结痂，病程常反复发作，症状持续数周~数月不等，夜间或情绪紧张时瘙痒加剧。
急性期：典型表现为外阴皮肤红肿、密集小丘疹，迅速发展为水疱，水疱破裂后形成糜烂面，伴有大量渗出液，常因搔抓导致症状扩散，患者自觉剧烈瘙痒，影响睡眠与日常生活。
亚急性期：渗出减少，糜烂面逐渐干燥，出现结痂和脱屑，红肿减轻但瘙痒仍明显，皮肤可能出现轻度浸润增厚，病程迁延时易转为慢性。
慢性期：长期反复发作后，外阴皮肤增厚、粗糙，色素沉着或减退，纹理加深，呈苔藓样变，瘙痒呈阵发性，常因摩擦、潮湿或精神因素诱发加重。
特殊人群注意事项：孕妇需避免自行用药，优先采用冷敷、保湿等非药物干预缓解症状；老年患者皮肤屏障功能减弱，易合并感染，需注意保持外阴清洁干燥，避免刺激性清洁用品；婴幼儿患者应减少尿布使用时间，选择透气性好的棉质衣物，避免接触过敏原。
治疗原则：以缓解症状、减少复发为目标，优先采用局部保湿剂修复皮肤屏障，瘙痒明显时可短期使用弱效糖皮质激素药膏，继发感染时需联合抗菌药物，同时需避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，保持外阴清洁透气。
