肩周炎(冻结肩)主要是肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性炎症粘连,多见于40-60岁人群,女性略多,病程3-9个月,活动受限以肩关节整体僵硬为主,疼痛随活动加重,无肩袖结构损伤。肩袖损伤是肩袖肌腱(冈上肌、冈下肌等)撕裂或退变,常见于50岁以上人群,男性更易因运动损伤或慢性劳损发生,疼痛局限于肩外侧或三角肌区域,主动抬臂无力,被动活动可能正常。两者可通过MRI鉴别,肩周炎无肌腱撕裂,肩袖损伤可见肌腱连续性中断。
肩周炎肩袖损伤的区别:肩周炎多见于中老年人,女性略多,病程3-9个月,活动受限整体僵硬,疼痛随活动加重,无肩袖结构损伤;肩袖损伤常见于50岁以上人群,男性更易因运动损伤或慢性劳损发生,疼痛局限于肩外侧或三角肌区域,主动抬臂无力,被动活动可能正常。两者可通过MRI鉴别,肩周炎无肌腱撕裂,肩袖损伤可见肌腱连续性中断。
肩周炎治疗以非甾体抗炎药缓解疼痛,配合肩关节功能锻炼为主,如钟摆运动、爬墙练习,避免过度负重;肩袖损伤需根据撕裂程度选择保守治疗(如制动、理疗)或手术修复,日常注意避免剧烈运动,减少肩部负担。特殊人群如糖尿病患者肩周炎风险高,需严格控制血糖;运动员肩袖损伤概率大,运动前需充分热身,避免突然发力动作。