肩锁关节炎治疗以阶梯化干预为主，早期以保守治疗（休息、抗炎镇痛等）为主，中重度或保守无效者考虑手术治疗。
1.保守治疗：适用于症状较轻（疼痛VAS评分＜5分）、病程＜3个月的患者。包括：①休息与活动调整：避免肩部负重、过顶动作，必要时佩戴肩部护具；②药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用抗炎镇痛药膏；③物理治疗：冷敷缓解急性期疼痛，热敷促进慢性期血液循环，理疗（超声波、经皮神经电刺激）改善局部炎症。
2.注射治疗：针对保守治疗效果不佳的患者。可考虑关节腔内注射糖皮质激素+局部麻醉剂的混合液，但需注意避免反复注射（每年建议不超过3次），糖尿病患者需谨慎评估血糖控制情况。
3.手术治疗：适用于保守治疗无效（病程＞3个月）、疼痛VAS评分＞7分、肩关节功能受限（主动活动度＜120°）或合并肩袖损伤的患者。术式包括肩锁关节清理术、锁骨远端切除术、喙锁韧带重建术等，术后需佩戴支具4-6周并进行康复训练。
4.特殊人群注意事项：①老年人：合并骨质疏松者需避免长期使用激素注射，优先选择物理治疗；②孕妇：禁用非甾体抗炎药，以休息、理疗为主；③运动员：术后康复需个体化制定，优先恢复肩关节稳定性和肌力，避免过早重返高强度运动。
