头痛检查需结合发作特点与病史，急性剧烈头痛（如突发"一生中最剧烈头痛"）或伴随发热、意识障碍等，需优先排查颅内病变；慢性反复头痛（如偏头痛、紧张性头痛）可先做基础检查。
一、首次发作且伴随高危症状
若头痛突然发作、程度剧烈，或伴随高热、呕吐、肢体麻木、言语障碍、意识模糊等，需立即就医，进行头颅CT或MRI检查，排查脑出血、脑肿瘤、颅内感染等严重疾病。
二、慢性反复性头痛
1.紧张性头痛：多为双侧压迫感，可做头颅CT排除占位性病变，必要时查颈椎X线或MRI，排除颈椎问题。
2.偏头痛：需记录发作频率、诱因（如睡眠不足、强光），可做脑电图排除癫痫，必要时查头颅CT/MRI排除脑血管异常。
三、特殊人群检查建议
儿童：避免CT辐射，优先MRI或超声，重点排查外伤、感染或先天发育问题。
老年人：需加做颈动脉超声、心电图，排除血管性头痛或心源性脑供血不足。
妊娠期女性：头痛伴血压升高需警惕子痫，需监测血压并做眼底检查。
四、基础筛查与生活方式关联
常规检查包括血常规（排查感染）、电解质（排除脱水）、血压监测（高血压性头痛），同时需结合睡眠质量、压力状态调整生活方式，减少诱发因素。
