以下情况不适合做白内障手术:严重心脑血管疾病未控制者、严重糖尿病且血糖未稳定者、眼部急性炎症期患者、严重眼底病变(如晚期青光眼、视网膜脱离)患者、严重精神障碍无法配合者。

严重心脑血管疾病未控制者:此类患者手术中及术后出现心脑血管意外风险高,需待病情稳定(如血压、心率控制在安全范围,心功能评估达手术耐受标准)后再评估手术必要性。
严重糖尿病且血糖未稳定者:血糖持续高于8.3mmol/L时手术易致感染、愈合不良,需先通过药物(如二甲双胍、胰岛素)将血糖控制在合理范围(空腹≤7.0mmol/L,餐后≤10.0mmol/L)再考虑手术。
眼部急性炎症期患者:如急性结膜炎、角膜炎等,需先控制炎症(局部使用抗生素或抗病毒滴眼液),待炎症消退后(通常2周以上)方可手术,避免炎症扩散影响手术效果。
严重眼底病变者:晚期青光眼、视网膜脱离等患者,即使白内障手术成功,视力提升也有限,且可能因眼底问题导致术后视力恢复不佳,需先评估眼底病变对视力的影响程度。
严重精神障碍无法配合者:此类患者难以配合术中指令,手术风险显著增加,需优先考虑保守治疗或由家属/监护人签署知情同意书并在专业监护下进行评估。



