羊水过多通常指妊娠期间羊水量超过2000ml，可能由胎儿结构异常（如消化道或神经系统畸形）、妊娠糖尿病（孕妇血糖控制不佳导致胎儿多尿）、多胎妊娠（胎盘面积大引发羊水分泌增加）、妊娠高血压综合征（胎盘缺血激活肾素-血管紧张素系统）或不明原因特发性因素引起。
胎儿结构异常：胎儿先天性消化道闭锁、神经管缺陷等畸形会导致吞咽功能障碍或脑脊液循环异常，使羊水生成多于吸收。例如，十二指肠闭锁可造成羊水积聚，发生率约1/7000。
妊娠糖尿病：孕妇高血糖刺激胎儿胰岛分泌胰岛素，增加胎儿尿量生成，使羊水量异常增多。研究显示，妊娠糖尿病患者羊水过多发生率是正常情况的2-3倍。
多胎妊娠：双胎或多胎胎盘面积较大，绒毛膜面积增加刺激羊水分泌，且双胎输血综合征等并发症可能加重羊水异常。双胎妊娠羊水过多风险较单胎高约3倍。
妊娠高血压综合征：胎盘缺血激活肾素-血管紧张素系统，导致胎儿尿量增加，同时孕妇肾功能受损影响羊水清除。重度子痫前期患者羊水过多率可达10%-15%。
特发性羊水过多：约30%羊水过多无明确病因，可能与遗传因素或胎盘功能异常相关。高龄孕妇、既往羊水过多史者风险略高，需定期监测排除隐匿性病变。
