高血压主要由遗传因素、环境因素（如高盐饮食、肥胖）、年龄增长、慢性疾病（如肾脏疾病）及长期精神压力等多因素共同作用引起。
遗传与家族因素：家族中有高血压病史者，患病风险显著增加，遗传因素约占发病原因的40%。若父母一方或双方患病，子女发病概率较普通人群高2-3倍，且发病年龄可能提前。
环境与生活方式因素：长期高盐饮食（每日钠摄入＞5克）会导致水钠潴留、血管压力升高；肥胖（尤其是腹型肥胖）使脂肪堆积压迫血管，增加外周阻力；缺乏运动、长期熬夜及精神紧张（如工作压力大）也会诱发血压升高。
年龄与生理因素：随年龄增长，血管弹性下降、动脉硬化风险增加，血压易随之升高，40岁以上人群患病率呈上升趋势。女性绝经后雌激素水平下降，血压调节能力减弱，患病率逐渐接近男性。
疾病与药物因素：肾脏疾病（如慢性肾炎）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）等会影响血压调节；长期服用激素类药物（如泼尼松）、非甾体抗炎药（如布洛芬）可能导致血压波动。
特殊人群注意事项：儿童青少年需关注肥胖与饮食习惯，避免高糖高脂饮食；孕妇若出现妊娠高血压综合征，需定期监测血压，及时干预；老年高血压患者应兼顾降压与心脑血管保护，避免血压骤降。
