子宫疾病检查主要包括超声检查(如经阴道超声)、宫腔镜检查、诊断性刮宫、宫颈筛查(如TCT+HPV联合检测)及MRI等。不同检查适用于不同情况,需结合症状与病史选择。
一、超声检查
经阴道超声可清晰显示子宫结构、内膜厚度及肌瘤、息肉等病变,尤其适合育龄女性;腹部超声适用于无法经阴道检查者(如处女膜闭锁)。检查前无需空腹,需适度充盈膀胱。
二、宫腔镜检查
适用于异常出血、宫腔粘连等情况,可直视子宫腔内病变并取样活检。检查前需禁食禁水4~6小时,术后可能有少量阴道出血,需避免性生活2周。
三、诊断性刮宫
通过刮取子宫内膜组织进行病理分析,用于排查内膜癌、内膜增生等。高危人群(如肥胖、糖尿病)需提前评估手术风险,术后需注意休息,避免感染。
四、宫颈筛查
TCT联合HPV检测是宫颈癌筛查的金标准,建议21~65岁女性定期筛查。HPV阳性者需进一步行阴道镜检查,孕期女性应在产后6周后再进行筛查。
五、MRI检查
适用于评估子宫肌层浸润深度、盆腔病变范围,尤其对子宫腺肌症、肌瘤性质判断有优势。体内有金属植入物者需提前告知医生,检查过程中保持静止。
特殊人群提示
青春期女性:优先选择无创检查(如超声),避免过度侵入性操作。
绝经后女性:若出现异常出血,需立即进行宫腔镜或MRI检查,排除恶性病变。
备孕女性:检查前需告知医生,避免辐射暴露(如MRI无辐射,可优先选择)。
建议根据医生指导选择检查项目,定期体检可早期发现子宫疾病,提高治愈率。



