糖尿病的OGTT诊断标准为：空腹8-14小时后，口服75g无水葡萄糖，分别检测服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖值，其中空腹血糖≥7.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，或任意时间血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。
1.普通成人诊断标准
空腹血糖3.9-6.0mmol/L为正常，6.1-7.0mmol/L为糖耐量减低，≥7.0mmol/L需进一步检查。服糖后2小时血糖<7.8mmol/L正常，7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低，≥11.1mmol/L确诊糖尿病。
2.特殊人群诊断调整
孕妇需在孕24-28周行OGTT，空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病。老年患者因低血糖风险高，诊断标准可适当放宽至空腹≥7.0mmol/L且无明显症状。
3.低血糖风险人群注意事项
长期低血糖史或服用降糖药者，建议缩短OGTT时长至1小时，避免空腹过久导致假阳性。测试前3天正常饮食，停用影响糖代谢药物（如糖皮质激素），测试中避免剧烈运动。
4.儿科适用标准
儿童OGTT参考值与成人相似，但需根据年龄调整葡萄糖剂量（<12岁每公斤体重1.75g，总量≤75g）。18岁以下青少年确诊糖尿病需结合糖化血红蛋白及临床症状综合判断。
5.结果解读与干预
单次异常需重复检测，排除应激因素（如感染、创伤）。确诊后优先通过饮食控制（碳水化合物占比45%-55%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）改善血糖，必要时遵医嘱用药。
