角膜炎是指角膜组织发生炎症，通常由感染（细菌、病毒等）、外伤或免疫因素引发，表现为眼痛、畏光、视力下降等症状，需及时就医明确病因。
一、按病因分类
1.感染性角膜炎：细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）、真菌（如镰刀菌）感染是主要病因，常因角膜外伤或免疫力低下诱发。
2.非感染性角膜炎：包括免疫性（如类风湿关节炎相关）、外伤性（如化学灼伤）、神经麻痹性等，多与基础疾病或长期刺激有关。
二、按病程分类
1.急性角膜炎：起病急，症状明显（如剧烈眼痛、大量分泌物），若为细菌感染，24-48小时内症状可能加重。
2.慢性角膜炎：病程超过3个月，症状相对隐匿，常见于反复感染或长期异物刺激（如隐形眼镜佩戴不当）。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：避免揉眼，家长需观察睫毛是否倒睫刺激角膜，发现分泌物增多或畏光需立即就诊。
2.老年人：糖尿病患者因免疫力下降，感染性角膜炎风险较高，需严格控制血糖。
3.隐形眼镜佩戴者：建议每日佩戴不超过8小时，定期更换护理液，出现眼红、异物感时立即停戴并就医。
四、治疗原则
1.优先非药物干预：如感染性角膜炎早期，需避免使用激素类药物，以防感染扩散。
2.药物治疗：细菌性角膜炎常用抗生素（如妥布霉素），病毒性角膜炎可用抗病毒药物（如阿昔洛韦），具体用药需遵医嘱。
3.手术干预：严重角膜溃疡或穿孔风险时，需考虑角膜移植或羊膜移植等手术治疗。
五、预防措施
1.保持眼部卫生，避免用手揉眼，毛巾单独使用并定期消毒。
2.游泳时佩戴护目镜，隐形眼镜佩戴者需严格遵循护理规范。
3.户外活动时注意防晒，避免紫外线对角膜的慢性损伤。
