婴儿痢疾是由痢疾杆菌感染引发的肠道传染病，典型症状包括腹泻（每日≥3次稀水或黏液脓血便）、发热（体温≥37.5℃）、腹痛（脐周或下腹部痉挛性疼痛）、里急后重（频繁排便但排便量少），严重时可出现脱水（尿量减少、口唇干燥）、电解质紊乱或休克。
1.急性细菌性痢疾：起病急，高热（39~40℃）伴畏寒，腹泻初期为稀水样便，1~2天内转为黏液脓血便，每日排便次数可达10~20次，伴明显腹痛和里急后重。婴幼儿可能因脱水快速进展出现精神萎靡、拒食、哭时无泪等症状，需警惕休克前期表现（如四肢湿冷、血压下降）。
2.中毒性痢疾：多见于2~7岁儿童，起病更凶险，体温骤升至40℃以上但肠道症状轻，以高热惊厥、意识障碍（嗜睡、昏迷）、休克（面色苍白、四肢厥冷）或呼吸衰竭（呼吸急促、节律异常）为主要表现，需紧急就医。
3.慢性痢疾：病程超过2周，婴幼儿少见，表现为间歇性腹泻、黏液便或脓血便，伴营养不良、贫血、生长发育迟缓，长期腹泻易导致肛门周围皮肤破损、继发感染。
4.特殊人群表现：早产儿或低体重儿感染后症状不典型，可能仅表现为拒乳、腹胀、黄疸加重；免疫功能低下婴儿易发生肠道菌群失调，出现反复腹泻、抗生素相关性腹泻，需避免滥用广谱抗生素。
治疗原则：以补液纠正脱水为核心，轻症可口服补液盐（ORS），重症需静脉补液；抗生素（如头孢类、喹诺酮类）仅用于细菌感染明确者，需遵医嘱使用；对症处理高热（物理降温为主，避免阿司匹林）、腹痛（解痉药物需谨慎），恢复期加强营养支持，母乳或配方奶喂养，逐步添加辅食。
预防措施：注意饮食卫生（餐具消毒、食物新鲜），养成勤洗手习惯，避免接触患者排泄物，集体儿童机构定期筛查带菌者，发现疑似病例及时隔离治疗。
