白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，多见于40岁以上人群，随年龄增长发病率上升，糖尿病、紫外线暴露等是重要危险因素。
一、按病因分类
1.年龄相关性白内障：最常见，随衰老晶状体代谢改变混浊，分为皮质性、核性、后囊下性三型。
2.先天性白内障：出生时或幼年发病，与遗传、孕期感染或代谢异常有关，可能影响视力发育。
3.外伤性白内障：眼球钝挫伤、穿通伤或辐射损伤晶状体致混浊，常单眼发病。
4.并发性白内障：眼部疾病（如葡萄膜炎、青光眼）或全身疾病（如糖尿病）继发晶状体混浊。
二、按发病部位分类
1.皮质性白内障：混浊始于晶状体周边皮质，呈楔形或片状，进展缓慢，视力下降与混浊范围相关。
2.核性白内障：混浊始于晶状体核，核硬度增加，早期可因核屈光力增强出现“第二视力”，晚期视力明显下降。
3.后囊下性白内障：混浊位于晶状体后囊膜下，早期即影响中心视力，尤其在强光下明显，糖尿病患者高发。
三、治疗原则
1.药物治疗：目前无明确有效药物逆转或阻止混浊进展，仅适用于早期或暂不适合手术者。
2.手术治疗：超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术是主流术式，术后视力恢复良好，需结合眼部条件和全身状况评估手术时机。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：定期眼科检查（建议每年1次），控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。
2.糖尿病患者：严格控制血糖，定期监测晶状体混浊程度，必要时尽早手术，防止白内障加重影响眼底检查。
3.儿童：先天性白内障需尽早手术（一般2岁前），避免弱视，术后需配合验光配镜和视觉训练。
五、预防建议
1.避免紫外线长期暴露，外出时佩戴防紫外线太阳镜。
2.健康饮食，增加富含维生素C、E、叶黄素的食物摄入。
3.控制糖尿病、高血压等慢性病，减少眼部并发症风险。
4.避免眼部外伤，减少辐射暴露（如长期接触X射线需防护）。
