荨麻疹是一种以风团、红斑为主要表现的皮肤黏膜过敏性疾病,病程超过6周为慢性,急性发作通常数天至数周缓解,慢性则反复发作超过6周。
急性荨麻疹:多由食物、药物或感染诱发,风团24小时内消退,不留痕迹,可能伴随血管性水肿。需避免接触过敏原,如食物添加剂、花粉等,多数患者通过抗组胺药物可有效控制症状。
慢性自发性荨麻疹:病因复杂,常与自身免疫相关,风团反复发作超过6周,夜间或清晨加重。需长期规律使用第二代抗组胺药,避免诱发因素如压力、冷热刺激。
物理性荨麻疹:包括压力性、寒冷性、日光性等,由特定物理因素触发。寒冷性需注意保暖,避免接触冷水;日光性需防晒,可使用物理防晒措施。
特殊人群注意事项:儿童急性荨麻疹多与感染相关,需优先排查感染源;孕妇需谨慎用药,首选第二代抗组胺药;老年人慢性荨麻疹需排除甲状腺疾病等基础病。
治疗原则:首选第二代非镇静抗组胺药,无效时可联合其他药物。避免使用第一代抗组胺药,因其易引起嗜睡。严重过敏反应需紧急就医,避免延误治疗。



