佝偻病活动初期主要表现为神经兴奋性增高症状，通常发生在6个月以内婴儿，持续数周至数月，具体表现如下：
1.神经精神症状
婴儿易烦躁、哭闹、睡眠不安，夜间多汗（与室温无关），汗液刺激头部导致婴儿经常摇头擦枕，形成枕秃。
2.骨骼改变早期表现
颅骨软化：轻按枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感，多见于3～6个月婴儿；前囟增大、闭合延迟，出牙延迟，牙釉质发育不良。
3.肌肉骨骼发育异常
肌肉松弛，坐立、站立时间较晚；手、足镯征（腕踝部骨骼隆起），肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起（串珠状），但早期症状不典型。
4.特殊人群注意事项
早产儿、双胞胎及人工喂养婴儿需提前干预；母乳喂养儿应在出生后2周补充维生素D，避免因母体钙储备不足或光照不足引发症状。
5.干预建议
优先通过增加户外活动（每日暴露面部、手足15～30分钟）促进内源性维生素D合成，严重缺乏时需遵医嘱补充维生素D制剂。
（注：内容基于《诸福棠实用儿科学》及WHO儿童生长标准，具体诊断需由儿科医生结合血生化指标确认）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
