小儿化脓性扁桃体炎治疗以控制感染、缓解症状为主，非手术治疗为核心，多数情况下无需抗生素，需根据病情严重程度、年龄及并发症情况选择干预方式。
一、轻度感染（无发热或低热、局部症状轻）
优先非药物干预：保证休息与水分摄入，温凉流质饮食，可用含漱液缓解咽痛，体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免阿司匹林。
二、中度感染（高热、咽痛明显）
需评估细菌感染可能性，若确诊链球菌感染，需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类），但需注意过敏史；同时对症退热，局部冷敷或含服润喉片，避免刺激性食物。
三、重度感染（高热不退、呼吸困难、并发症风险）
需立即就医，可能需静脉输液抗感染，监测扁桃体肿大程度及气道情况，必要时短期使用激素缓解水肿，同时加强支持治疗，如静脉补液纠正脱水。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（<2岁）慎用非甾体抗炎药，避免自行用药；有基础疾病（如哮喘、肾病）或过敏史者，用药前需告知医生；反复发作或持续高热超过3天，需排查是否需手术切除扁桃体。
