治疗糖尿病需综合饮食、运动、药物及血糖监测,核心是控制血糖在4.4~7.0mmol/L(空腹),糖化血红蛋白<7%。
饮食干预:低GI食物为主,控制碳水化合物(占总热量45%~60%),增加膳食纤维(每日25~30g),减少精制糖和反式脂肪摄入。特殊人群如老年患者需避免过度节食,防止营养不良。
运动管理:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),结合2~3次抗阻训练。肥胖患者可从短时间低强度运动开始,逐步提升。孕妇需在医生指导下选择安全运动方式。
药物治疗:2型糖尿病优先二甲双胍,合并并发症者可联用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。1型糖尿病需终身胰岛素治疗,儿童患者需根据体重调整剂量。
血糖监测:空腹及餐后2小时血糖每周至少3天,糖化血红蛋白每3个月检测1次。老年患者可适当放宽血糖控制目标,避免低血糖风险。
特殊人群:老年患者注意预防跌倒,避免空腹运动;儿童需在家长监督下调整饮食结构,避免肥胖;妊娠期糖尿病需严格控糖,防止巨大儿风险。



