婴儿腋下淋巴结肿大需先观察2周，多数为良性反应性肿大，若持续增大或伴随发热、体重下降等症状，需及时就医。
感染性因素导致的肿大：多因附近皮肤、黏膜感染（如皮肤破损、中耳炎等）引起，表现为淋巴结轻度肿大、质软、活动度好，无粘连。需积极就医治疗原发病，如局部感染可外用抗菌药膏，严重时需口服抗生素，需在医生指导下使用。
生理性反应性肿大：常见于婴幼儿免疫系统发育阶段，无明显诱因，淋巴结直径＜1cm，质地软，无红肿热痛。无需特殊处理，注意避免挤压刺激，观察即可，随年龄增长多可自行消退。
血液系统疾病或肿瘤：罕见但需警惕，表现为淋巴结持续增大、质地硬、活动度差、分散或融合成团，伴随面色苍白、肝脾肿大、反复感染等。需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，及时转诊至儿科血液科或肿瘤科。
特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿及免疫功能低下婴儿，即使肿大淋巴结较小，也应尽早就诊排查感染或其他病变；母乳喂养婴儿若母亲存在乳头皲裂或乳腺炎，需关注婴儿口腔及皮肤感染风险，及时处理母亲病灶。
