痛风反复发作需综合管理，关键在于规范降尿酸治疗（通常需维持尿酸＜360μmol/L）、长期预防急性发作及改善生活方式，同时需关注特殊人群（如老年人、孕妇、肾功能不全者）的用药安全性。
一、规范降尿酸治疗：需长期坚持降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），定期监测血尿酸水平，避免自行停药或调整剂量，目标将尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需＜300μmol/L）。
二、预防急性发作：降尿酸初期可预防性服用秋水仙碱或非甾体抗炎药，急性发作期需尽早使用抗炎药物（如秋水仙碱、非甾体抗炎药），避免剧烈运动或突然受凉诱发发作。
三、改善生活方式：严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入，每日饮水2000ml以上，控制体重，避免熬夜及过度劳累。
四、特殊人群注意事项：老年人需谨慎选择降尿酸药物，避免药物相互作用；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食和生活方式调整，必要时咨询医生；肾功能不全者需根据肾功能调整药物剂量，定期监测肾功能。
