性交时阴道干涩主要由激素水平变化（如绝经期雌激素下降）、性唤起不足、药物副作用（如抗抑郁药）、妇科炎症或心理压力（如焦虑）引起。
激素变化相关干涩：绝经期女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、分泌物减少，导致干涩。长期服用避孕药或卵巢功能早衰也可能引发此问题。
性唤起不足：前戏不足、情绪焦虑或伴侣间沟通不畅，会使性唤起延迟，阴道腺体分泌减少。年轻女性因性知识不足或心理压力大，也易出现此类情况。
药物及疾病影响：抗组胺药、降压药、抗抑郁药可能减少阴道分泌物；阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，或糖尿病等内分泌疾病，也会间接导致干涩。
特殊人群注意事项：绝经期女性可在医生指导下使用局部雌激素软膏缓解症状；孕期女性因激素波动也可能干涩，需避免过度清洁，保持阴道自然环境；哺乳期女性若乳汁分泌不足，可咨询医生调整饮食或用药。
改善建议：日常可通过增加前戏、使用水基润滑剂缓解；激素水平异常者应及时就医检查，明确病因后对症治疗；心理压力大时，可尝试放松训练或伴侣共同参与性健康咨询。
