血脂高治疗以生活方式干预为基础,结合药物治疗。生活方式干预包括饮食控制、运动、戒烟限酒;药物治疗需根据血脂异常类型选择他汀类等药物。
1.饮食控制:减少饱和脂肪酸(如动物脂肪)和反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)和不饱和脂肪酸(深海鱼、坚果)。高胆固醇血症者需控制胆固醇摄入,每日<300mg。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2-3次力量训练,每次30分钟。运动可提升HDL-C,降低LDL-C。
3.体重管理:超重者减重5%-10%可显著改善血脂。BMI控制在18.5~23.9kg/m2,男性腰围<90cm,女性<85cm。
4.药物治疗:他汀类药物(如阿托伐他汀)适用于高风险人群;高甘油三酯血症可联用贝特类或鱼油制剂。用药需遵医嘱,定期监测肝肾功能。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,目标LDL-C<1.8mmol/L;老年人优先非药物干预,避免药物相互作用;孕妇及哺乳期女性禁用他汀类,需在医生指导下调整方案。



