霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)治疗以抗真菌药物为主,需根据感染类型(单纯性/复杂性)、年龄、合并症等调整方案,疗程通常为1-14天,总有效率约75%-85%。
单纯性霉菌性阴道炎:首次发作或症状轻微者,可选用口服或局部抗真菌药物,如氟康唑、克霉唑类,疗程1-3天,多数患者72小时内症状缓解。
复杂性霉菌性阴道炎:反复发作(1年内≥4次)、合并糖尿病或免疫低下者,需延长疗程至7-14天,可联合口服抗真菌药物及局部用药,同时控制基础疾病。
特殊人群:妊娠期患者需在医生指导下用药,优先局部用药(如克霉唑),避免口服唑类;哺乳期用药需暂停哺乳或选择安全药物;绝经后女性因雌激素下降易复发,可局部补充雌激素或长期预防性用药。
预防措施:保持外阴清洁干燥,避免长期使用抗生素、雌激素;糖尿病患者严格控制血糖;性伴侣通常无需常规治疗,但复发病例建议双方同时检查。
注意事项:症状持续或加重需及时就医,避免自行滥用药物;月经期间治疗可延长1-2天,孕期建议前3个月避免口服药。



