子宫肌瘤处理需结合症状、大小及年龄等因素。无症状且体积小者定期观察即可；有症状者可药物（如促性腺激素释放激素类似物）或手术（如肌瘤切除术）干预；绝经后肌瘤多萎缩，无需过度治疗。
一、观察随访：适用于无症状、体积＜5cm且无生长趋势的肌瘤。每3-6个月超声复查，监测大小及症状变化。年轻未育女性或近绝经期患者，若肌瘤稳定且无出血等症状，可优先选择观察。
二、药物治疗：适用于症状明显但暂不适合手术者，如月经过多、贫血等。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物，可缩小肌瘤体积、改善症状，但停药后易复发。用药期间需监测激素水平及骨密度。
三、手术治疗：适用于肌瘤大、症状重或药物无效者。术式包括肌瘤切除术（保留子宫，适用于希望生育者）和子宫切除术（适用于无生育需求、症状严重者）。术后需注意感染及出血风险，定期复查。
四、特殊人群注意：育龄女性若肌瘤导致不孕或反复流产，建议尽早评估手术或药物干预；绝经后女性若肌瘤持续增大，需警惕恶变可能，建议每3个月复查一次超声。儿童及青少年罕见，若出现相关症状需尽快就医明确诊断。
