病理性近视主要与遗传因素相关，属于先天性发育异常，但后天环境因素（如持续高强度近距离用眼）可能加速近视进展。
先天遗传因素主导：若父母双方均为病理性近视患者，子女患病概率显著升高，通常在青少年期（6~12岁）就出现高度近视表现，眼轴长度异常增长（>26mm）伴随眼底病变。
后天环境因素叠加：即使先天遗传风险较低，长期不良用眼习惯（如长时间近距离阅读、电子屏幕使用）、户外活动不足等也可能诱发或加重近视，尤其在儿童青少年期，眼轴发育未稳定阶段，环境因素影响更为突出。
特殊人群注意事项：儿童及青少年应定期进行视力筛查，建议每3~6个月检查一次眼轴长度；高度近视患者（近视度数>600度）需避免剧烈运动（如蹦极、举重），以防视网膜脱离风险；孕期女性保持均衡营养、控制孕期并发症，有助于降低胎儿眼部发育异常概率。
治疗与干预：病理性近视以控制眼轴增长为核心目标，可在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液延缓进展，同时强调科学用眼习惯，增加每日2小时以上户外活动时间，改善用眼环境光线与距离。
