痛风会引起多种疾病,包括高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石、尿酸性肾结石及慢性肾脏病,严重影响关节功能与肾功能。
1.高尿酸血症:血尿酸水平持续高于420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性),是痛风发生的基础,与嘌呤代谢紊乱或排泄减少相关。
2.痛风性关节炎:尿酸盐结晶沉积在关节腔内引发急性炎症,表现为关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,多在夜间发作,反复发作可导致关节畸形。
3.痛风石:尿酸盐结晶长期沉积形成硬结,常见于关节周围、耳廓等部位,质地坚硬,破溃后易感染,需手术治疗。
4.尿酸性肾结石:尿酸盐结晶在肾脏形成结石,可引起肾绞痛、血尿及尿路感染,长期可发展为慢性肾衰竭。
5.慢性肾脏病:高尿酸血症及尿酸盐结晶可损伤肾小管和肾小球,加速肾功能下降,增加慢性肾病风险,尤其合并高血压、糖尿病者更明显。
特殊人群注意:老年人及合并高血压、糖尿病者需更严格控制尿酸;儿童罕见痛风,但需警惕家族性高尿酸血症;孕妇需在医生指导下调整饮食,避免药物影响胎儿。



