糖尿病常见症状有多饮、多尿、多食、体重下降(三多一少),部分患者早期无症状。确诊需检测空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,糖化血红蛋白≥6.5%。
1.1型糖尿病症状与诊断
多见于青少年,症状明显,常因感染或应激诱发酮症酸中毒。诊断依赖血糖和胰岛素水平,需终身胰岛素治疗。
2.2型糖尿病症状与诊断
中老年多见,症状隐匿,多伴随肥胖、高血压等代谢综合征。早期可通过生活方式干预,诊断需多次血糖检测。
3.特殊类型糖尿病症状与诊断
如妊娠糖尿病,孕期血糖升高,产后需复查。其他类型如MODY(青少年发病的成人型糖尿病)需基因检测,症状与2型相似但遗传特征明显。
4.糖尿病高危人群筛查
有糖尿病家族史、高血压、肥胖(尤其是腹型肥胖)、高龄者应定期检测血糖。建议每年至少1次空腹血糖和糖化血红蛋白检查。
5.特殊人群注意事项
孕妇需孕24~28周常规筛查;老年患者症状不典型,需重视餐后血糖监测;儿童青少年若出现不明原因体重下降,需排查1型糖尿病。



